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今期我們聊一聊中醫有關養生的一個重要概念：協調平衡。中醫認為人健康正常的生理狀態就是「平衡」：陰陽平衡、寒熱平衡、臟腑功能協調平衡，沒有不足或太過。因此，中醫從治療疾病，以至養生保健的目標也正如《黃帝內經》所提及：「謹察陰陽所在而調之，以平為期。」就是以保持陰陽平衡為核心。
對於「平衡」的概念，我們可嘗試以天平(天秤)來作簡單解釋。以陰陽為例，我們人體的理想健康狀態是陰陽平衡，可以理解為天平兩邊處於同一水平。當我們在屬陽的那邊加上些重量，天平便會向屬陽那邊傾斜。在人體而言，當我們體內的陽氣增加，例如服用了過量溫補的食品，會導致身體陰陽失衡，陽相對偏盛。這令到身體出現陽偏盛而陰未虛的實熱証。臨床表現以熱、動、燥為其特徵，例如有機會出現發熱、紅腫、煩躁、舌紅、苔黃、脈數等症狀。若要調整這狀態，便應在過量屬陽的那邊拿走多餘的陽氣，使人體的陰陽天平回復平衡的狀態。在現實的養生保健中，我們可以透過食療、藥物等方法清除身體多餘的熱。
除在屬陽的那邊加重量外，在屬陰的一邊拿走些重量同樣會使天平向屬陽那邊傾斜。例如當我們長期熬夜，令我們體內的陰液被消耗，也會出現陽相對偏盛的狀態。這是由於陰偏衰，陰不制陽所導致的虛熱証。臨床上雖然與陽偏盛一樣也屬於熱証，也可見發熱、煩躁等症狀，但陰偏衰的本質是虛証，其熱象相對較輕。臨床上也多見潮熱、盜汗、失眠、脈細數等症狀。我們如果希望回復陰陽平衡的狀態便不能只拿走多餘的陽氣，還要補充不足的陰氣，增加體內陰液，從而回復陰陽平衡。
由此類推，我們人體陰陽偏盛偏衰基本上有五個狀態：
- 陽偏盛
- 陽盛則熱
- 外感溫熱陽邪，或七情內傷、五志化火，或因氣滯、血瘀、痰濁、食積等郁而化火，或飲食偏嗜，皆能導致陽氣偏盛
- 能見發熱、紅腫、煩躁、舌紅、苔黃、脈數等症狀
- 以清熱之法調整
- 陰偏盛
- 陰盛則寒
- 感受寒濕陰邪，或過食生冷，能使人體陰氣偏盛
- 可見畏寒肢冷、身體冷痛、面色蒼白、喜熱飲、大便稀、舌淡苔白、脈沉遲等症狀
- 以溫熱散寒之法調整
- 陽偏虛
- 陽虛則寒
- 因勞動或房勞等令陽氣消耗過度，或先天禀賦薄弱，或後天調養失當，長期飲食生冷，損傷陽氣；或因病使陽氣受損，使身體陽氣不足而形成
- 能見畏寒怕冷、四肢不溫、精神疲乏、食欲不振、大便稀、小便清長、脈沉遲無力等症狀
- 以溫補之法調整
- 陰偏虛
- 陰虛則熱
- 因勞動或熬夜等令陰液消耗過度，或先天禀賦薄弱，或後天調養失當，長期過度食用燥熱之品，陰液耗竭；或久病導致陰液受損，使身體陰液不足而形成
- 可見形體消瘦、低熱、五心煩熱、失眠、盜汗、口乾、大便乾結、舌紅苔少或無苔、脈細數等症
- 以滋陰之法調整
- 陰陽平衡
- 為人體健康狀態
- 自我調節功能正常，即使稍有偏盛偏衰亦能自行調節到陰陽平衡狀態
以上五個狀態只是非常簡化的大概情況，現實情況比較複雜，有分不同部位不同臟腑經絡的陰陽偏盛偏衰，也會出現虛實夾雜的狀態。我們需要醫生幫忙診斷及治療疾病。
在日常生活中我們仍然可以透過「平衡」這個養生概念提醒自己，既然「平衡」是養生目標，我們在飲食、勞動、睡眠、運動等日常生活各方面便不應該過量或過少，以免做成不能自行調節的偏盛或偏衰狀態。例如飲食要適量，不可過飢，也亦不可過飽。飲食要均衡，不可偏食，即使是補品亦不能服用太多。不能過度勞動，也不能過於安逸。睡眠時間不能太長，也不能過太短。運動量也亦講求適度，不能太少或過度；也不要只訓練某部分，而要全身運動。有關各方面養生的詳細內容，我邀請大家留意日後的文章。
「我求你兩件事，在我未死之先，不要不賜給我：求你使虛假和謊言遠離我；使我也不貧窮也不富足；賜給我需用的飲食，恐怕我飽足不認你，說：耶和華是誰呢？又恐怕我貧窮就偷竊，以致褻瀆我上帝的名。」～《箴言》30:7-9
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龍立淇中醫師
香港註冊中醫師，香港大學中醫全科學士，主力提倡身、心、靈的全人健康。
